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  • 一男子心跳驟停6次 醫生緊急救援挽回生命

    近日猝死事件頻發,演員高以翔、新華社記者徐勇、廣東衛健委副主任陳義平......其結局無一例外都是悲劇。今天記者了解到的這個病例,結局卻完全不同。

    寧陽42歲的張先生是一名企業老板,平素身體健康。由于工作比較忙,幾乎每天都要陪客戶吃飯,觥籌交錯間也少不了抽煙,經常應酬到深夜才回家,十多年間,從未間斷過。

    11月17日,像往常一樣,張先生早早來到單位,召集各部門負責人召開工作例會。會議過程中,張先生覺得渾身發冷,他以為這幾天氣溫下降,自己沒有及時添加衣服的原因。

    會議進行到一半,一陣難以忍受的腹部疼痛,讓張先生一下子嘔吐在會議室。測量體溫38.6℃。這可嚇壞了在場的員工,紛紛建議他馬上去醫院檢查。張先生覺得,自己嘔吐可能是頭天晚上應酬的時候,吃了不干凈的食物,發燒可能是穿的衣服較少引起的,并沒有太在意,只是去藥店買了些退燒藥和消炎藥。

    然而,之后的兩天時間里,病情非但沒有緩解,反而一天內嘔吐次數增加到了4-5次,體溫最高到了39.4℃。

    11月19日上午,在家人的陪伴下,來到寧陽縣第一人民醫院就診。接診醫生仔細了解了張先生病情過程,結合各項相關檢查結果,初步診斷為急性胃炎、上呼吸道感染,由于多次嘔吐造成嚴重脫水,將他收入感染性疾病科對癥治療。(通訊員 孫峰松 呂珊)

    11點50分左右,張先生突然出現心慌、憋悶的情況,并且伴有胸痛的癥狀。醫生立即為他進行了心電圖等相關檢查。幾分鐘后,醫生接到心電圖室危急值報告。張先生的心電圖檢查結果顯示:竇性心動過速;房室傳導阻滯;室性逸搏心律;考慮急性前間壁心梗?;炇椅<敝祱蟾妫杭♀}蛋白I17.9ng/ml。

    經過心內科醫生急會診,診斷為急性ST段抬高型心肌梗死、心律失常、室性逸搏心律等嚴重的心臟疾病,隨時有心臟驟停的風險。聽到這個情況,把張先生和家人嚇了一大跳,好好的一個人怎么一下子就得了心肌梗死了?轉入心內一科CCU之后,心內一科許偉團隊緊急為張先生進行了溶栓治療。

    2個小時后,張先生的心電圖復查顯示,ST段較前有所回落,胸悶、憋氣感稍稍有所緩解。這也讓張先生家人緊張的心稍稍放了下來。

    16點25分左右,張先生的胸痛、胸悶癥狀突然加重,出現抽搐、意識喪失,心電監護儀成了一條直線。醫生立即給予胸外心臟按壓,幾分鐘后張先生恢復了意識。經過阿托品、多巴胺等藥物的治療,張先生的心率和血壓逐漸恢復了正常。

    17點30分左右,張先生再次出現意識喪失,心電監護顯示停搏心律,經過一番搶救,張先生頑強地挺了過來。

    在隨后的20個小時的時間里,張先生的心臟停止跳動6次,醫護們反復給予胸外心臟按壓、阿托品靜推、異丙腎上腺素維持泵入等搶救措施。由于病情嚴重,張先生隨時可能再次出現抽搐、阿-斯綜合征、心跳停止的的可能性。

    這個情況,讓張先生的家人幾近崩潰。同時,也反反復復考驗著心內一科醫護們的精神和意志。在張先生病情稍稍平穩的間隙,心內一科主任許偉主任醫師召集團隊,對張先生的病情及下一步治療方案進行了討論和分析,考慮患者急性心肌梗死合并重度房室傳導阻滯,患者反復出現心臟停博,經過慎重考慮,決定立即為張先生實施起搏器植入手術。這一治療方案,得到了家屬的支持和認可。

    11月20日15點30分,心內一科許偉團隊聯合放射介入科寧連金團隊,順利為張先生進行了局麻下的起搏器植入術。術后,張先生各項生命體征監控指標趨于正常了。

    經過幾天的觀察和治療,張先生胸痛、胸悶的癥狀明顯減輕,也沒有再出現意識喪失、抽搐的情況。

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